用氯吡格雷之前,为什么最好做下基因检测?

好医邦健康网
2021-08-06

用氯吡格雷之前,为什么最好做下基因检测?



唐崑 教授
中日友好医院 药学部临床药学科 科室主任 教授




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氯吡格雷在国外的说明书里加了一个黑框的提示,就是提示这种氯吡格雷慢代谢型病人,可能要考虑用氯吡格雷的替代药物。

因为氯吡格雷在肝脏里是要经过两步的一个酶的代谢,其中最主要、影响最大的是一个2C19的肝药酶,这个酶在亚洲人群里头,慢代谢的人群比例非常高。

这种慢代谢的人群,就是他的氯吡格雷在进行这种活性转换的时候,它可能就转换不出这么多的活性的药物,就使得氯吡格雷可能达不到它原有抗血小板的作用,这样导致的临床后果,比如血栓的一些形成,就是它可能后期的临床的后果会比较重。

所以我们在使用氯吡格雷之前,提倡去做一下基因检测,看看你是不是一个慢代谢的人群,如果是的话,一个可能药品剂量要调整,另外可能大夫会推荐你使用别的一些药物来替代氯吡格雷。


     文章来源:医学微视