为什么肺癌靶向治疗前要做基因检测?

好医邦健康网
2021-08-06

为什么肺癌靶向治疗前要做基因检测?

李琳 主任医师
北京医院 科室主任 肿瘤内科 科室主任

视频字幕


(采访)为什么做靶向治疗前一定要做基因检测?


可能我们说肺癌或者说肿瘤它是一个基因病,都希望能够找到它的驱动基因,按照现在医学的发展也是有越来越多的驱动基因被发现。对于肺癌来讲,跟它相关的驱动基因大约有十个左右,但是真正我们常见的,或者说明确的驱动基因,又有靶向药物的,其实是主要有三个。另外几个其实在做更多的临床研究,也是想更好地发现针对这些基因的药物。


三个明确临床已经有药物的,包括了我们说的最多的表皮生长因子受体,或者大夫一说EGFR,就是指的表皮生长因子受体,这个是最重要的我们肺癌的一个治疗的一个基因。除此之外还有ALK,叫做alk,这个也是一个非常重要的基因靶点。第三个就是ROS1,这三个基因其实是现在的药物治疗也非常明确,包括国内的药物也都已经上市了,所以医生也会第一给初次诊断的肺癌患者进行相关方面的基因检测,也为了是能够找到适合做这部分治疗的患者。


(采访)是不是每位患者肺癌患者的驱动基因都是不一样的?


为什么我们会说精准治疗,就是说一个个体化有针对性的治疗,同样是一个肺腺癌的患者,他可能有EGFR基因突变,也可能是个alk,或者是其他,所以一定要进行检测,而不是说一概而论,大家都用同样的治疗。


(采访)找到有驱动基因的患者,才可以去实施靶向治疗。


对,是这样的,因为现在也发现找到驱动基因的这部分用上靶向治疗有效率能够到70%,甚至更高。没有基因改变的这部分患者,如果非要用靶向药,几乎有效率是零,很低,所以这样看来靶点的检测对于我们后边用药的指导意义还是非常重要的。


(采访)靶点的检测是不是基因检测?


是这样的,通过现在一些基因的检测,也是经历了不同的检测技术的进步,现在的检测技术,检测平台也是越来越先进,通过这种检测的方法,我们找到他的基因在改变。

文章来源:医学微视